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每日有书:停不下来的人

2019-05-08 18:52 作者:未知 人气: 评论(0

《停不下来的人》的副标题是“强迫症自救指南”,作者就是强迫症患者,他对自己可能感染艾滋病的渠道充满了执念,因此他总是小心翼翼,反复检查。本书结合作者个人的经历,融合心理学、医学相关知识,回答了如何治疗强迫症,以及如何与强迫症患者相处等问题,力图加深人们对强迫症的了解。

本书的作者是英国的大卫·亚当,亚当在《自然》杂志担任编辑,也是一位科普作家,曾被英国作家协会评为年度作家。大卫·亚当是一名强迫症患者,饱受强迫症折磨二十多年,最后因为女儿,选择了去治疗,症状得到了缓解。

1.一些人认为强迫症是一种行为怪癖。实际上,强迫症是种严重的疾病,可以使患者深受其害,其症状为反复出现、不断给患者施以精神折磨的古怪念头和身体行为,如反复洗手等。

 

2.而那些不请自来的侵入性想法,也就是强迫思维的原材料。

3.时至今日,科学家承认思维中止法无法治疗强迫症,其效果跟弗洛伊德精神动力学提倡的放松法半斤八两。

4.改变了精神,大脑也会随之改变。

5.强迫症的现实状况足以让所有涉及的人惊骇,然而它却并不危险。可强迫症却能变得危险,要是大家认为这种病无足轻重,不过是想要洗洗手罢了,那才是尤其危险的。

一、强迫症是什么?       

 

1.强迫症的概念       

强迫症是一种严重的疾病,并非我们所以为的是一种怪癖。

强迫症又称为强迫性思维及行为障碍,英文缩写为OCD,O代表的是强迫思维,C代表的强迫行为。对此,亚当有个绝妙的比喻,他说强迫行为就像“C”一样,对世界是开放的,而强迫思维就像“O”一样,对世界是封闭的。

在埃塞俄比亚,有个叫贝拉的女生,自她记事起就每天吃土。在她10多岁的时候,她开始吃家里墙上的土砖,到她17岁的时候,她把家里的墙吃掉了8平方,吃下的土砖超过了半吨。因为她的脑子里无时无刻不想着墙,这些想法给她带来焦虑,为了平息焦虑,她选择了吃墙。贝拉吃土的行为就是强迫行为,而她脑海中的关于墙的念头就是强迫思维,因为有了强迫思维,产生了强迫行为。

2.强迫思维的源起       

强迫思维来源于我们大脑里的侵入性想法。侵入性想法是普遍存在的,我们每个人都可能有过这样的想法,大多数人都没有理会它,但有些人却没能让这些侵入性想法消失,因而导致了痛苦和精神疾病。意思就是说,侵入性想法转化成了强迫症。

侵入性想法是自我排斥的,它们和我们所坚持的观点是互相冲突的,也不符合我们在自己心目中的形象,我们并不希望自己有这些想法,我们也不想成为想象的那种人。

侵入性想法产生的原因是多样的,包含了基因、进化、家庭、社会、环境、传染、心理、创伤、压力、大脑病变等等,心理学家给出的答案是“我们还没有搞清楚”。

二、强迫症经历了怎样的治疗历程?       

强迫症已经纠缠人类好几百年了,强迫症的治疗经历了一个很长的历程。

自宗教、科学、医学建立权威以来,就有强迫症患者向其求助,但这些权威对强迫症存在偏见,没有给患者任何帮助,反倒把剑刺向了患者。

后来,弗洛伊德出现,他把强迫症患者的症状当成了一种病症,而不是变态。弗洛伊德采用的精神动力学分析治疗强迫症。精神动力学分析,即医生通过精神分析,和病人讨论他们的童年、他们的性经历、他们的父母,找到患者的精神创伤,将其暴露出来,缓解创伤。但是,并没有证据证明精神动力学分析对治疗强迫症有用。

20世纪60年代,行为主义心理学家在强迫症领域异军突起。他们主要采用厌恶疗法治疗强迫症。什么是厌恶疗法呢,说白一点,给酒徒喝点酒,掺上呕吐药物;给暴饮暴食者闻臭的东西,让他们一边吃东西一边闻。

但厌恶疗法,在科学界饱受争议,招来了很多攻击,有些反对者认为,厌恶疗法其实是用来给人洗脑的。

后来行为主义心理学家又想出了一种新办法——思维阻断疗法。这种方法是在患者产生强迫思维时,通过外部控制的手段,人为地中断患者的强迫思维。

20世纪80年代,认知心理学家出现。认知心理学家认为,了解头脑中的想法,以及这些想法被处理的方式是特别关键的,这不仅仅有助于对精神障碍的理解,还有助于其治疗。研究强迫症与宗教关联的心理学家认为,产生强迫症是因为信念失调。信念失调,它不是一种精神障碍,而是扭曲了对世界的感知。认知心理学家使用信念失调的概念形成了一系列理论来解释头脑是如何失控的,并提出了强迫症的现代认知模型,产生了一整套新的治疗方法,叫认知行为疗法。认知行为疗法主要就是让患者在自己身上寻找信念失调和认知错误,其核心是暴露及反应阻止疗法。

以暴露及反应阻止疗法为代表的认知行为疗法成为当前国际上所公认的治疗强迫症的方法。除此,以SSRIS为代表的药物疗法也被证明有效,大部分强迫症患者可以通过服药获得帮助。

三、如何面对强迫症?       

1.强迫症患者应主动寻求帮助       

强迫思维无法自行消失。强迫症患者可以寻求专业帮助,也可以将自己的想法告诉信任的人。如果羞于说出口,也可以借助网络,通过网络把自己的故事分享出去。

强迫症患者并非异类,强迫症的发病率不断攀升,无论是何种人种、文化、民族的人,都有可能发病。

虽然强迫症根治的可能性比较小,但换一个角度想吧,强迫症患者可以在外界的帮助下,感到好转。就像作者一样,那些强迫思维已经很少给他带来痛苦,他看着那些强迫思维像雪花一样,飘在夏日的天空,默默地看着它们来,又看着它们走。强迫症已经不能再囚禁他的思想,他在思想的混乱中得到了重生。

2.社会应消除偏见,提高认识       

因为偏见,强迫症有时也会被误诊。社会应提高公众对强迫症的认识,提高公众对心理健康干预的认识,让强迫症患者了解到,自己随时可以寻求到专业的医疗服务。

3.家人应正确对待强迫症       

有一种在家庭中产生的情况负面影响很严重,称为家庭对强迫症的包容。意思就是,为了患病的家人,家庭成员都被网入了强迫症中,不得不按照强迫症患者的期望去行事。

而有些家人利用患者所害怕和焦虑的东西和患者讨价还价,比如对一个受污恐惧患者说:“你不把你的衣服给我穿,我就穿着鞋到你的床上去走”。还有些家人可能会对强迫症患者嘲笑,这些行为被称为“恶意不服从”。

服从患者的意愿和恶意不服从都有害无益,这会加重强迫症患者的症状。家人不应卷入强迫症中,而是应该既不指责,也不包容,非恶意地拒绝他们的不合理要求,主动去了解强迫症患者的问题所在和治疗原理,劝其就诊,帮助他们好转。

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